Медицинское страхование. Проблемы

 

 

Медицинское страхование. Проблемы

 

Медицинское страхование, кроме ряда преимуществ, имеет серьезные недостатки для застрахованного лица. Особенно, в странах, где законы плохо соблюдаются. Или  не работают, вообще.

 

Например, Украине, где существует, единственная форма медицинского страхования  частная. Охвачены ею, не более пятой части населения. Но, толку от такого страхования, немного. 

 

Многие мои знакомые жалуются, что везде, в больницах и поликлиниках процветают "серые схемы". Квитанции и чеки на купленные лекарства и товары, предназначенные для лечения, дают только аптеки. А за оплату услуг, получить их удается не всегда, или не сразу. Приходится напоминать.

 

Такая настойчивость считается неприличной среди медперсонала, вызывает раздражение. Но, что делать  без платежных документов не будет страхового возмещения.

 

Например, в одной семье из моего района, попал в больницу рабочий авторитетного авиапредприятия в городе, с инфарктом. И через три дня умер. На его лечение родственники потратили более десяти тысяч гривен. Однако по его страховке, им возместили всего несколько сотен гривен. Потому, что они не смогли подтвердить эти расходы документально.

 

Впрочем, никакая страховка не освобождает пациента и его родственников, в моей стране, от необходимости делать благотворительный взнос в больничную кассу. Его давно называют добровольнопринудительным


Он обязателен для всех пациентов, поступающих на стационарное лечение. Не освобождаются от этого взноса и застрахованные. А еще  перед выпиской нужно заплатить хирургу, анестезиологу или лечащему врачу за услуги, оговоренную сумму, отдельно, в конверте. 

 

Этот платеж можно сравнить с карточным долгом. 

 

Бывает, что некоторые пациенты или их родственники, отказываются платить. Но, по опыту знаю  лучше заплатить. У врачей есть немало "аргументов", чтобы переубедить их. 

 

Для застрахованных, этот "взнос" может возрасти, в частности, по инициативе застрахованного лица. Выглядит это как компенсация врачу за оформление документов. Поскольку, это  тот еще геморрой!

 

Во всех постсоветских странах есть специальные врачи, на зарплате, которые оформляют страховые документы. А у нас, это типа, одолжение.

 

Все это, вместе, выливается в приличную сумму для пациента, которая выплачивается сверх страховки. При том, что большинство страховок не покрывает даже половины потраченных на лечение средств. А дорогие страховки могут себе позволить лишь немногие украинцы. 

 

Чиновники, прекрасно осведомлены об этом явлении. Именно они способствовали распространению такого отвратительного явления, чтобы не платить врачам достойную зарплату. А мотивировать их за счет пациентов, по серым схемам. 


Никого за эти действия не наказывают. Кроме совсем уж, вопиющих. Когда деньги за типа, бесплатные услуги, буквально выдавливают из тех, кто не может заплатить за них физически! Справедливости ради, следует отметить, что зачастую, это не критичные суммы, для большинства пациентов. 

 

Они несопоставимы с доходами высшего и среднего звена чиновников здравоохранения. Которые распоряжаются бюджетными средствами, предназначенными для финансирования медицины, центрального и местного, непосредственно. 

 

Поломать эти схемы можно только, изменив всю Систему. Для этого, необходимо, прежде всего, пересмотреть закон об оплате труда. Сделать его справедливым и прозрачным. Чтобы врачи дорожили свой работой.

 

И у них бы, не было бы необходимости и соблазна подключать средства пациентов. Параллельно, следует объявить войну серым схемам. Сделать это, лучше всего, в рамках медицинского страхования, в частности, обязательного, государственного.

 

Как это работает, покажу на примере.

 

Одна из моих друзей на Фейсбуке, из Крыма, с огорчением писала на своей странице, что новая российская власть уволила очень способного и авторитетного хирурга и заведующего клиникой. Только за то, что он продолжал оказывать платные услуги, после перехода под юрисдикцию России. 

 

Не принимая во внимание медицинские страховки, платные и бесплатные, государственные. Пострадал он потому, что не смог вовремя перестроиться, и отказаться от прежних привычек. 

 

Сейчас, появилась новая тема  реформа здравоохранения. Почти два года муссируется вопрос первичной медицинской помощи. Но, что будет с вторичным ее звеном  неотложной помощью, медицинские чиновники предпочитают помалкивать.

 

Хотя, например, в России, Беларуси и даже в Молдове, она бесплатная, так же как и паллиативная медицинская помощь. Для всего населения, в рамках обязательного медицинского страхования.

 

Пока не ясно, на каких условиях будет осуществляться стационарное лечение, в Украине. И сколько будут стоить операции, плановые и экстренные, неотложные, в полуразрушенных коммунальных клиниках.

 

И будут ли, компенсироваться затраты на лечение из бюджета, социально незащищенной категории населения? Поскольку, об обязательном медицинском страховании населения, власть не говорит.

 

Платить пока, приходится только за лекарства, дорогостоящие, типа, европейские. Хотя, их оптовые закупки совершаются в странах третьего мира, в Азии и Африке, по дешевке. Но, продают их населению по европейским ценам. Это  цена коррупции

 

Помню, какой дискредитации подвергла прежняя власть, физиологичные и дешевые отечественные препараты растительного и животного происхождения, умеренного действия. Объявив их "фуфломицинами"!  После чего, отозвала лицензии у производителей и аптек, лишив их заказов. 

 

Раньше украинские чиновники стремились закупать лекарства непосредственно у производителя, в частности, российского. Где их цена и качество достаточно приемлемые. И их можно было контролировать. Сейчас, по импорту, в основном, закупается сильнодействующая синтетика, с массой побочных эффектов

 

Короче, перспективы украинского здравоохранения, туманны. А вот так выглядит обязательное медицинское страхование в России. Подобная система существует и в Беларуси. Как говорят  почувствуйте разницу!

Похожие записи

Вы можете пропустить до конца и оставить ответ. Pinging в настоящее время не доступны.

Написать комментарий